אילו חיסונים צריך לעשות לפני נסיעה לפנמה?

עוד לפני שדרכתי על החול הזהוב של האיים הקאריביים או טעמתי מרק יוקה מהביל בדוכן רחוב בפנמה סיטי, עברתי דרך אחת חשובה לא פחות – תחנת החיסונים. מסתבר שכמה זריקות קטנות הן כל ההבדל בין חופשה טרופית מהסרטים לבין שבוע במיטה עם חום גבוה ויתושים שאי אפשר לשכוח.

למה בכלל צריך חיסונים?

פנמה אמנם נראית כמו גלוית נוף מתמשכת עם חופים חלומיים, ג'ונגלים צפופים ועיירות צבעוניות שגורמות ללב לפעום קצת מהר יותר, אבל מאחורי כל היופי הזה מסתתרים גם אתגרים בריאותיים שלא תמיד נראים לעין. האקלים הטרופי, תנאי התברואה המשתנים והקרבה לאזורים טבעיים פראיים יוצרים מצע נוח להתפרצות של מחלות שבארץ כמעט ואינן קיימות. לא מדובר בהפחדה אלא ביצירת מודעות. 

בין אם אתם מתכננים להישאר בפנמה סיטי במלון עם מזגן ובופה בבוקר ובין אם אתם שואפים לשוט בין איים, לישון בבקתות עץ ולשתות מקוקוס טרי, הסיכון להיחשף למחלה קיים. חיסונים לא נועדו רק להגן על הגוף אלא גם לאפשר למטייל להרגיש בטוח ופתוח לחוויה, בלי לחשוש ממגע עם המקומיים, מאכילה ברחוב או משכשוך במים חמימים של נהר נסתר בגב ההר.

אילו חיסונים מומלץ לעשות?

לא כל מטייל יזדקק לאותם חיסונים, והכול תלוי במסלול, באורך השהות ובאופי הפעילות. טיול עירוני קצר שונה מאוד מהרפתקה בג'ונגלים של דאריין או שיט באיים של סן בלאס. ובכל זאת, ישנם כמה חיסונים שנחשבים לרלוונטיים לרוב המטיילים בפנמה. 
בטבלה הבאה תמצאו את החיסונים העיקריים, רמת ההמלצה עבור מטיילים לפנמה והסבר קצר עבור כל חיסון:

איפה וכיצד מבצעים חיסונים?

בישראל קיימות מרפאות מטיילים פרוסות בכל רחבי הארץ אשר פועלות תחת משרד הבריאות או בהסדר עם קופות החולים, והן מציעות ייעוץ רפואי וחיסונים למטיילים לפני נסיעה לחו״ל. 

לפני קביעת התור כדאי לוודא את הפרטים הבאים:

• קבעו תור לפחות כחודש עד חודש וחצי לפני מועד הנסיעה, משום שחלק מהחיסונים ניתנים בסדרה שדורשת זמן.
• הביאו איתכם פנקס חיסונים אם יש ברשותכם, והיו מוכנים למסור מידע על היעד, משך השהייה וסוג הטיול (עירוני או טבעי).
• בדקו מול קופת החולים שלכם מהם ההטבות או ההסדרים שאליהם אתם זכאים, ובכמה השתתפות עצמית אתם מחויבים – יש הבדלים משמעותיים בין קופות.
• בעת הייעוץ יקבעו הרופא או האחות אילו חיסונים נדרשים לכם ולפי זה יוזמן תור למרפאה לקבלתם. השירות אינפורמטיבי ואינו שיווקי – המטרה היא להקנות שקט ובריאות לטיול.

כך תגיעו מוכנים לטיול, עם פחות דאגות ויותר חופש ליהנות מהמסע.

טיפים נוספים לפני טיסה לפנמה

עוד לפני שמכניסים קרם הגנה ומכנס קצר לתיק, יש כמה דברים חשובים לא פחות שכדאי לקחת בחשבון כדי לשמור על הבריאות לאורך כל הטיול. ראשית, ביטוח רפואי הוא לא המלצה אלא הכרח. בפנמה אמנם קיימים בתי חולים פרטיים טובים, במיוחד בפנמה סיטי, אך שירותים רפואיים באזורים מרוחקים מוגבלים ולעיתים גם יקרים מאוד למטייל שאינו מבוטח. ביטוח טוב כולל גם פינוי אווירי במקרה חירום, וכדאי לוודא שהוא מכסה ספורט ימי או טיולי טבע אם זה חלק מהתכנון שלכם.

שנית, מומלץ מאוד להכין תיק עזרה ראשונה אישי שיכלול תרופות בסיסיות כמו אקמול, כדורים נגד שלשולים, חומר חיטוי, פלסטרים, תחבושות, תרסיס להקלה על עקיצות, וכמובן תרופות קבועות שאתם נוטלים בארץ. גם אם תמצאו חלק מהדברים שם, לא תמיד תדעו מה יש בתרופה המקומית או אם תהיה זמינה היכן שאתם נמצאים.

בנוגע ליתושים, כדאי לדעת שפנמה היא אזור שבו קיימת סבירות לחשיפה למחלות כמו דנגי, צ׳יקונגוניה ולעיתים גם זיקה, במיוחד בעונות גשומות ובאזורים טרופיים. שימוש בחומר דוחה יתושים על בסיס DEET או פיקרידין נחשב ליעיל מאוד לפי המלצות ארגון הבריאות העולמי. ישנם גם תכשירים טבעיים, אך היעילות שלהם לרוב פחותה או מוגבלת בזמן.

ולבסוף, נושא המים. למרות שבחלק מהאזורים העירוניים המים נחשבים ראויים לשתייה, ההמלצה הרפואית הברורה היא לשתות מים מבוקבקים בלבד, גם לצחצוח שיניים. מערכת העיכול רגישה לשינויים מיקרוביאליים, והסיכון לשלשולים גבוה יותר מטעמי חיסכון רגעיים. אם אתם נוסעים לאזור מבודד במיוחד, שווה להביא גם טבליות לטיהור מים או בקבוק עם מסנן מובנה.

הקפדה על כמה צעדים פשוטים תעזור לכם להשאיר את הדאגות מאחור, ולפנות מקום אמיתי לחוויה עצמה.